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Vaporizzazione di Condilomi

Rimozione condilomi: trattamento laser contro la diffusione

Al Centro Medico Europa a Firenze operano professionisti di lunga esperienza nella laserterapia per la rimozione dei condilomi. I condilomi sono la manifestazione dell’infezione da alcuni ceppi del Papilloma Virus (HPV), contratta generalmente durante un rapporto sessuale. Il tempo di incubazione dell’HPV può essere molto lungo e, se si può essere asintomatici, più spesso il contagio determina fastidi come prurito o bruciore, e la formazione di condilomi. In via preventiva, sottoporti a una visita precoce permette una diagnosi tempestiva, evitando la degenerazione della condilomatosi e ulteriori contagi involontari. I dermatologi del Centro hanno a disposizione la più avanzata strumentazione per un’asportazione dei condilomi con laser senza effetti disfunzionali.

Cosa sono i condilomi e quali tipi di condilomi esistono?

I condilomi, o verruche, sono escrescenze della pelle generalmente innocue e di colore rosa o bruno causate dal Papilloma Virus Umano (HPV), che compaiono su mani, piedi e genitali.
Più comunemente, mentre si utilizza il termine “verruche” per indicare le lesioni su mani e piedi, l’uso del termine “condiloma” è riferito alle verruche genitali, i cosiddetti “condilomi acuminati”. Queste escrescenze che compaiono su pene, regione anale o perianale nell’uomo, o su vulva, vagina e collo dell’utero nella donna. I condilomi acuminati si presentano come protuberanze di forma irregolare dal caratteristico aspetto a “cresta di gallo”. Possono comparire anche intorno alla bocca e, più raramente, in gola, principalmente in soggetti immunodepressi. Rivolgersi al medico è di fondamentale importanza per una corretta terapia e, di conseguenza, per limitare il contagio. Un trattamento tempestivo è necessario anche per il loro potenziale sviluppo neoplastico maligno.

Quando rimuovere i condilomi genitali con la vaporizzazione laser

L’asportazione dei condilomi mediante vaporizzazione, rappresenta ad oggi una delle tecniche più efficaci e meno invasive di asportazione delle verruche genitali. Si tratta di una metodologia ideale per escrescenze poco estese. È risolutiva nel caso di condilomi che difficilmente si tramutano in cancro cervicale, originati da ceppi HPV a basso rischio di evoluzione neoplastica maligna. La vaporizzazione con laser è usata con successo anche in casi di maggiore gravità ed estensione. In alcuni casi il medico può preferire altri metodi più invasivi che permettono una guarigione definitiva, come la conizzazione. La propensione per l’asportazione con laser è dovuta alla relativa semplicità del trattamento, che ha bassi effetti collaterali e minor impatto emotivo nel paziente. Inoltre assicura un risultato pressoché definitivo se abbinato ad altri trattamenti farmacologici successivi.

Come funziona la rimozione dei condilomi con laser

Durante la vaporizzazione dei condilomi laser non incide sugli strati profondi del tessuto cutaneo, né sulle aree limitrofe a quella trattata, per cui annulla il rischio di estendere l’infezione. L’intervento è ambulatoriale e richiede un’anestesia locale. Il post-operatorio prevede la medicazione quotidiana dell’area trattata, ed una ripresa completa entro pochi giorni dall’intervento. In ogni caso, il paziente è chiamato a controlli periodici dopo la rimozione dei condilomi, perché non si esclude la formazione di nuove verruche genitali, indipendentemente dalla metodologia scelta.

Quali sono i sintomi di un condiloma?

Il virus HPV può essere asintomatico o manifestarsi con lesioni più o meno evidenti. I condilomi a loro volta possono non causare alcun sintomo ed essere poco visibili, perché piatti e di colorazione pressoché uguale a quella della pelle. Quelli asintomatici sono i condilomi più responsabili della diffusione dell’infezione, perché il paziente inconsapevole non prende le necessarie precauzioni. Più spesso i condilomi hanno un maggiore spessore, e possono causare prurito o bruciore. Per consistenza e colore si distinguono dalla pelle circostante, e possono apparire come piccoli brufoli che non destano allarme. Quando più sviluppati, i condilomi acuminati si presentano come vegetazioni simili alla cresta di un gallo che si possono estendere per qualche centimetro dalla zona genitale a quella perianale e anale. Le verruche genitali possono causare prurito intenso, raramente sono dolorose. Non sono particolarmente debilitanti, ma richiedono un intervento che limiti l’autopropagazione del virus in altre aree del corpo ed il contagio di altri soggetti. È importante rivolgersi al medico per sapere come eliminare i condilomi genitali e tornare ad una sessualità serena.

Come riconoscere e prevenire un condiloma?

I condilomi da HPV asintomatici difficilmente vengono riconosciuti. Più spesso si ricorre al medico solo in presenza di dolore, bruciore o prurito intenso. Infatti, le verruche genitali possono essere talmente piccole da essere percepite come brufoli o irritazioni temporanee e le piccole lesioni possono regredire spontaneamente. È sempre consigliabile una visita medica, sia per il rischio di contagio che per l’eventualità che l’infezione si propaghi o che i condilomi degenerino in cancro. Il medico può identificare piccole verruche ad occhio nudo o usando una lente di ingrandimento. Consistenza molle con radice dura, colore biancastro o bruno, e forma irregolare sono i primi indizi per una corretta diagnosi. In caso di dubbio, sono richiesti ulteriori accertamenti, come vulvoscopia o colposcopia. Quando le escrescenze sono più estese, il medico effettua la diagnosi osservandone semplicemente l’aspetto, ma richiede un esame istologico soprattutto in caso di lesioni presenti da lungo tempo, per escluderne l’evoluzione cancerosa.
Aver rimosso o meno un precedente condiloma genitale non protegge dal contagio, la prevenzione più efficace è l’astensione da rapporti sessuali. L’utilizzo del profilattico rimane il più valido alleato in rapporti vaginali, anali e anche orali.

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I condilomi come infezione da HPV: i consigli dei professionisti del Centro Medico Europa per la prevenzione

Il virus HPV, sintomatico o meno, è di per sé rischioso. Alcuni ceppi possono portare a forme cancerogene anche letali. La sessualità è il primo canale di trasmissione: rapporti sessuali non protetti e promiscui sono il maggior veicolo di contagio. Ma questo è possibile anche attraverso rapporti orali o oggetti usati per il piacere sessuale. Anche se l’utilizzo del profilattico non è risolutivo, perché non copre tutte le occasioni di trasmissibilità (né tutta la parte genitale dell’uomo), se ne consiglia l’utilizzo. Ai primi segnali di contagio, o alla evidente comparsa di condilomi da HPV, occorre informare il partner e rivolgersi tempestivamente ad un dermatologo per una cura. Anche gli eventuali partner sessuali avuti nei tre mesi precedenti la manifestazione dell’infezione devono essere messi al corrente del rischio a cui sono stati esposti, perché a loro volta possano sottoporsi ai necessari esami.

Come limitare il contagio da HPV

Niente ad oggi garantisce una protezione completa dal rischio di contrarre l’infezione. Oltre all’astensione dall’attività sessuale o all’uso del preservativo, si consiglia di non scambiarsi oggetti che vengono a contatto con le mucose (ad esempio, salviettine intime), e di limitare le lavande vaginali, che possono alterare la flora batterica. La campagna di prevenzione del cancro alla cervice uterina ha portato alla vaccinazione contro il virus HPV di migliaia di bambine e donne di età compresa fra i nove ed i ventisei anni. Consigliamo una vaccinazione precoce anche per gli uomini, che porta il duplice beneficio di proteggere da verruche genitali e forme tumorali sia femminili che maschili, e di limitare la diffusione del virus. Se sei una donna di età superiore ai venticinque anni ti consigliamo di effettuare un Pap test ogni 2 – 3 anni, anche se vaccinata e apparentemente non esposta al Papilloma Virus. Un rapporto di fiducia con un dermatologo del Centro Medico Europa ti offre una completa informazione sulle più corrette misure di prevenzione adottabili.

FAQ - Domande frequenti

L’infezione da HPV è trasmessa più spesso attraverso il contatto sessuale: rapporti vaginali, anali e orali sono le modalità di trasmissione più comuni da persona a persona. Ma anche in assenza di un contatto diretto fra mucose si può avere trasmissione attraverso gli oggetti, in pratiche sessuali che prevedono un continuo contatto delle mani con gli oggetti infetti ed i genitali del partner. A volte la persona già affetta autopropaga l’infezione, trasportando il virus da un’area all’altra. Anche semplicemente lavandosi, il virus può passare dall’area genitale a quella anale, con la conseguente comparsa di nuovi condilomi. Caso particolare è quello della trasmissione del virus dalla madre al bambino durante il parto. Spesso avviene inconsapevolmente, in casi di infezione asintomatica.

La scelta del trattamento della condilomatosi è valutata in base alla dimensione, la localizzazione e il numero delle escrescenze. I condilomi genitali devono essere attentamente osservati dal medico dermatologo che abbia la necessaria esperienza in malattie sessualmente trasmissibili (MTS). La terapia medica antivirale delle verruche genitali prevede l’utilizzo di soluzioni in crema o in gel da applicare sull’area infetta, in ambulatorio o a domicilio, appositamente prescritte dallo specialista. In alcuni casi i farmaci sono iniettati localmente dal dermatologo.
I trattamenti di microchirurgia hanno una maggiore efficacia, e sono effettuati in regime ambulatoriale e con anestesia locale. Diatermocoagulazione e laserterapia sono le soluzioni migliori per verruche meno estese. La diatermocoagulazione – o elettrocoagulazione – basa la sua efficacia nel calore prodotto dalla corrente alternata, che distrugge la lesione “bruciandola”. La laserterapia è attualmente il metodo più innovativo ed efficace: il fascio laser è indirizzato precisamente ed esclusivamente sul condiloma, senza intaccare la pelle circostante. La cicatrizzazione è appena visibile e limitata all’area trattata, non ci sono effetti secondari e la ripresa avviene in tempi brevissimi.
Il trattamento dei condilomi con laser è il più utilizzato nei centri medici più avanzati anche per verruche genitali più estese. Solo in casi eccezionali si ricorre alla conizzazione “classica”, ovvero l’escissione dell’escrescenza tramite bisturi, che richiede una breve ospedalizzazione e presenta maggiori effetti collaterali.

L’insorgenza di condilomi deve allertare non solo per la sua pericolosità, ma anche per la contagiosità del virus HPV. Per evitare la diffusione dell’infezione, una volta asportati i condilomi è raccomandabile astenersi da rapporti sessuali fino al termine della terapia. In ogni caso, l’uso del preservativo, sempre consigliato, è inderogabile. I partner sessuali avuti nei tre mesi precedenti la scoperta dell’infezione devono essere informati perché possano a loro volta effettuare un controllo medico e richiedere una cura. È opportuno che la donna si sottoponga ad esami volti ad escludere la presenza di tumore della cervice uterina. Pap test e colposcopia devono essere ripetuti a distanza ravvicinata e a cadenza regolare di 3 – 6 mesi dopo il trattamento per rilevare un eventuale tumore ad uno stadio precoce. Chiaramente nel caso in cui si presenti un’evoluzione cancerosa dei condilomi genitali il trattamento prevederà ulteriori esami, approfondimenti e controlli. Purtroppo il Papilloma Virus si propaga velocemente, ha un periodo di incubazione molto lungo e non sempre è sintomatico, per cui non si possono escludere recidive. Un trattamento anche in assenza di sintomi previene ulteriori formazioni di condilomi e soprattutto circoscrive il contagio.

Medici di riferimento:

Dottoressa Silvia Betti dermatologa centro medico europa firenze

Dott.ssa Silvia Betti

Dottoressa Diletta Bonciani dermatologa centro medico europa firenze

Dott.ssa Diletta Bonciani

Dottor Piero Campolmi dermatologo centro medico europa firenze

Dott. Piero Campolmi

Dottor Giovanni Cannarozzo dermatologo centro medico europa firenze

Prof. Giovanni Cannarozzo

Dottor Jacopo Frizzi urologo centro medico europa firenze

Dott. Jacopo Frizzi

Dottoressa Lavinia Quintarelli dermatologa centro medico europa firenze

Dott. ssa Lavinia Quintarelli

Dottor Riccardo Rossi ginecologo centro medico europa firenze

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